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很多蛋白在细胞中非常容易被降解，或被标记，进而被选择性地破坏。但含有部分D型氨基酸的多肽则显示了很强的抵抗蛋白酶降解能力。

Melanotropins（促黑素，MSH）是源于 POMC 的多肽激素家族，通过激活 MC1R~MC5R 调控黑素生成、食欲 / 能量代谢、抗炎与器官保护等，临床与医美已进入应用与临床试验阶段。

家族成员与结构

均由 POMC 剪切产生，以 α-MSH 最具代表性，β/γ-MSH 功能各有侧重。

Melanotropins（促黑素，MSH）来源与合成

• 前体：POMC（阿黑皮素原），经组织特异性酶切生成 MSH 与 ACTH 等。
• 主要分泌：垂体中叶（pars intermedia）；中枢与外周也有局部表达，响应紫外线、炎症因子等上调。
• 调控：紫外线、IL-1/TNF-α 等促分泌；负反馈与内环境稳态协同调控。

Melanotropins（促黑素，MSH）作用机理（受体与信号）

• 受体：MC1R~MC5R（GPCR），亚型分布与功能高度特异。
• 核心通路：结合受体→Gs→AC→cAMP↑→PKA→下游转录与酶激活（如酪氨酸酶）；部分亚型可激活 PLC/IP3/DAG、MAPK、NF-κB 等辅助通路。
• 关键靶点与效应：
  • MC1R（皮肤黑素细胞）：促黑素生成、光保护、抗炎。
  • MC3R/MC4R（中枢）：抑制食欲、调控能量代谢与体重。
  • MC5R（广泛分布）：参与外分泌、炎症与屏障功能。
  • MC2R：主要介导 ACTH 的肾上腺皮质效应，MSH 作用较弱。

Melanotropins（促黑素，MSH）核心生理功能

• 色素调控：α-MSH→MC1R→酪氨酸酶激活→真黑素 / 褐黑素合成，决定肤色、毛发与眼色素，抵御 UV 损伤。
• 代谢稳态：中枢 MC3R/MC4R 通路抑制进食、增加能量消耗，与肥胖、代谢综合征相关。
• 抗炎与免疫调节：抑制 NF-κB，减少 TNF-α/IL-6，减轻炎症与组织损伤。
• 器官保护：脑 / 心 / 肾缺血再灌注损伤的保护、神经保护、退热等。

应用与转化（临床 / 医美 / 科研）

• 医美与光保护：α-MSH 类似物（如 Melanotan I/II）诱导晒黑、减少 UV 灼伤，已用于医美与光防护研究；需严格控剂量与监测。
• 色素性皮肤病：α-MSH 类似物治疗白癜风、色素减退，临床试验与临床应用并行。
• 代谢与肥胖：MC4R 激动剂治疗肥胖与代谢综合征，部分进入 Ⅲ 期临床。
• 抗炎与器官保护：用于脓毒症、缺血再灌注损伤、神经退行性疾病的预处理与治疗，处于临床前与早期临床。
• 肿瘤与皮肤癌：靶向 MC1R 的诊断与治疗，仍在探索与争议中。

Melanotropins（促黑素，MSH）临床与研发要点

• 优势：多效性、靶向明确、安全性可控。
• 挑战：受体亚型选择性、半衰期短、长期安全性与伦理（如医美滥用）。
• 改进方向：长效类似物、亚型选择性激动剂 / 拮抗剂、给药系统优化（缓释 / 靶向）。